척추 협착증 완전 정리 | 2025 최신 정보
허리·다리 저림, 걷기 힘듦… “이 증상이 단순 피로일까?” 고민했다면 이 글에서 확실히 알아보세요.
📌 척추 협착증이란?
척추 협착증(정확히는 척추관 협착증)이란 척추 내부의 통로인 척추관 또는 신경이 빠져나가는 추간공 등이 좁아져서 신경이 눌리면서 허리 통증, 다리 저림, 보행장애 등의 증상을 일으키는 질환입니다.
🔍 원인과 위험요인
주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 퇴행성 변화: 나이가 들면서 디스크, 후관절, 인대 등이 변성되어 척추관이 좁아집니다.
- 골극 형성 및 인대 비후: 뼈 돌기나 인대가 두꺼워져 신경 통로를 압박합니다.
- 선천적 요인: 태어날 때부터 척추관이 좁거나 구조적으로 비정상인 경우 발생 위험이 높습니다.
- 기타 요인: 척추 전방 전위증, 척추 수술 후 변화, 교통사고 등 외상으로 인한 구조 변화 등이 있습니다.
📋 증상 및 특징
다음은 척추 협착증에서 흔히 나타나는 증상입니다.
- 허리 통증 또는 엉덩이·다리로 뻗치는 방사통.
- 걷거나 오래 서 있을 때 다리가 무겁거나 저린 느낌이 들고, 앉거나 앞으로 숙이면 증상이 완화되는 경우 많음 (신경성 간헐적 파행)
- 다리 근력 저하, 감각 이상(저림·찌릿함), 보행거리 감소 등이 나타날 수 있음
- 심한 경우 대소변 기능 이상이 나타날 수 있음 (마미총 증후군)
🧪 진단 방법
진단은 환자의 병력·증상 청취와 함께 영상검사를 통해 확정됩니다.
- 단순 X‑선: 척추 구조 및 퇴행성 변화 확인
- CT/전산화단층촬영: 골극·인대 비후 등의 구조적 협착 확인
- MRI/자기공명영상: 신경/척수 압박 정도 및 구조 이상을 가장 명확히 보여줌
- 신경전기검사 등 보조검사: 근력·신경 기능 이상 여부 확인할 때 유용함
⚕️ 치료 및 관리 방법
비수술적 치료
초기거나 증상이 경미한 경우에는 다음과 같은 보존적 치료가 중심입니다.
- 통증완화를 위한 약물치료(소염진통제, 근이완제 등)
- 물리치료, 온찜질, 운동치료 등 근육 강화 및 유연성 향상
- 생활습관 개선: 허리 부담 줄이는 자세, 무리한 걷기·서기 자제, 적정 체중 유지 등
수술적 치료
다음과 같은 경우 수술이 고려됩니다.
- 보존적 치료 시행에도 증상이 지속되거나 악화될 때
- 신경학적 결손(근력저하, 감각마비 등)이나 마미총 증후군 의심 시
- 감압술, 유합술 등의 수술로 신경 압박 제거 및 척추 구조 안정화 시행
✅ 예방 및 생활관리 팁
증상을 완화하고 재발을 막기 위해 다음과 같은 생활습관을 실천해보세요.
- 허리·복근 강화 운동 및 스트레칭을 규칙적으로 실시하세요.
- 무리한 계단·경사로 걷기, 오래 서 있기 등을 피하고 적절히 휴식하세요.
- 체중을 적정 수준으로 유지하고 흡연, 과음 등 척추 건강에 악영향인 습관을 줄이세요.
- 깔끔한 자세로 앉기, 무거운 물건 들 때는 허리가 아닌 다리를 이용하는 습관 갖기 등 일상 속 작은 실천이 중요합니다.
📌 핵심 요약
- 질환명: 척추 협착증 (척추관 협착증)
- 발생 원인: 퇴행성 변화, 인대·골극 비후, 선천성 요인 등
- 주요 증상: 허리통증 + 다리 저림/저하, 신경성 파행 등
- 진단방법: 영상검사(MRI/CT/X‑선) 및 신경검사
- 치료 및 관리: 보존적 치료 우선 → 필요 시 수술 고려
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